| 附件2： | ||||||||
| 高校学生应征入伍学费补偿国家助学贷款代偿申请表 | ||||||||
| 个人基本信息(学生本人填写) | ||||||||
| 姓名 | 性别 | 政治面貌 | 出生年月 | |||||
| 院校 | 隶属关系 | 地方 | ||||||
| 院系班级 | 所学专业 | 学号 | ||||||
| 学历 | 学制 | 年级 | ||||||
| 入学时间 | 公民身份号码 | |||||||
| 学校资助部门地址及邮编 | ||||||||
| 入学前户籍所在 县（市、区） | 宁夏省（区/市） 中卫 市(地/州/盟) 海原 县（市/区/旗） | |||||||
| 现家庭地址及邮编 | ||||||||
| 本人联系电话 | 本人其他联系方式 | |||||||
| 父亲姓名及联系方式 | ||||||||
| 母亲姓名及联系方式 | ||||||||
| 其他亲属及联系方式 | ||||||||
| 补偿代偿类别（学生本人填写） | □学费补偿 | □国家助学贷款代偿 | ||||||
| 在校期间缴纳学费情况（学生本人填写） | ||||||||
| 应缴纳学费总金额（元） | ||||||||
| 实际缴纳学费总金额（元） | 学费减免金额（元） | |||||||
| 在校期间获得国家助学贷款情况（学生向经办银行或经办地县级资助机构确认后填写） | ||||||||
| 校园地国家助学贷款 | 生源地信用助学贷款 | |||||||
| 贷款本金（元） | 贷款本金（元） | |||||||
| 贷款利息（元） | 贷款利息（元） | |||||||
| 贷款银行名称 | 贷款银行名称 | |||||||
| 还款账户账号 | 还款账户账号 | |||||||
| 还款账户户名 | 还款账户户名 | |||||||
| 还款账户开户行地址 | 还款账户开户行地址 | |||||||
| 向本人补偿学费方式（只可选择一种，由学生本人填写）： | ||||||||
| 存入银行 | 开户银行名称： | |||||||
| 开户银行账号： | ||||||||
| 开户人户名： | ||||||||
| 开户银行地区：宁夏 省（区/市）银川市 市(地/州/盟) 西夏区 | ||||||||
| 邮局汇款 | 收款人姓名及联系电话： | |||||||
| 收款人地址： | ||||||||
| 邮政编码： | ||||||||
| 本人已阅读并了解关于“高等学校学生应征入伍服义务兵役国家资助办法”的有关内容，并承诺上述提供的资料真实、有效。 | ||||||||
| 申请人签字： | 年 月 日 | |||||||
| ※※※※※※以下由学校和征兵部门填写※※※※※※ | ||||||||
| 高校审核情况 | ||||||||
| 学校财务部门 审核意见 | 经审查，该同学应缴纳学费合计 元。实际缴纳学费 元， 实际获得国家助学贷款 元。 | |||||||
| 签字： | 单位公章 | 年 月 日 | ||||||
| 学校学生资助管理 部门审查意见 | 经审查，情况属实。该同学批准入伍服义务兵役后，同意补偿学费 元。 | |||||||
| 签字： | 单位公章 | 年 月 日 | ||||||
| 经审查，情况属实。该同学批准入伍服义务兵役后，同意代偿国家助学贷款本金 元，利息 元（利息起止时间： ）。 | ||||||||
| 签字： | 单位公章 | 年 月 日 | ||||||
| 批准入伍地县级人民政府征兵办公室意见 | ||||||||
| 同志积极报名应征，经我办体检、政审合格，批准入伍服义务兵役，入伍批准书号为： 入伍通知书号为： 。 | ||||||||
| 签字： | 单位公章 | 联系电话： | 年 月 日 | |||||
| 高校复核意见 | ||||||||
| 上述审查意见属实。 | ||||||||
| 单位公章 | 年 月 日 | |||||||
| 说明： | ||||||||
| 1.申请学生通过大学生征兵报名系统在线填写、打印本表（手填及复印无效）； 2.此表一式两份，一份由高校留存备查，另一份供学生履行相应审批程序时使用。 | ||||||||
2017年高校学生应征入伍学费补偿国家助学贷款代偿申请表
日期：2017-10-09 15:07
