中等职业学校国家助学金申请表
学校：石家庄现代文化传媒中等专业学校
学生
姓名
性别
出生
年月
民族
专业
年级
班级
入学
时间
家庭成员情况
姓 名
年龄
与本人
关系
工作或学习单位
家庭经济状况
户籍性质
□农村（含县镇）
□城市
主要
收入来源
家庭住址
邮编
联系电话
家庭人口总数
家庭
年收入
人均年收入
申请助学金的主要理由
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
班级审核意见
班主任： 签字
学校审核意见
及公示结果
负责人： 公章
