照片区

姓 名

考 生 号

身份证号

出生日期

性 别

民 族

政治面貌

户籍信息

□城市 市 县(区)

□农村 市 县(区) 乡村/村委会

□随迁子女 省 □城市 □农村

（□父亲 □母亲 □法定监护人）姓名 身份证号

居住证编号 居住证有效截止日期

考 试 类 型

□统考

□对口

应往届^*

□应届 □往届

科 类

□文史

□艺术（文）

□体育（文）

□理工

□艺术（理）

□体育（理）

统 考 科 目

1.语文

2.数学 :□数学（文） □数学（理）

3.外语: □英语 □俄语 □日语 □德语 □法语 □西班牙语

4.综合 :□文科综合 □理科综合

艺 术 类 别

□声乐类 □器乐类 □舞蹈类

□美术类 □不参加艺术统考的校考类（含校际联考）

声乐、器乐、舞蹈

艺术统考细项

对 口 科 目

1.语文(对口) 2.数学(对口) 3.英语(对口)

对 口 专 业

机械类测试工种/农林类测试项目

高中毕业学校

当前就读学校

毕业类别

□普通高中毕业 □中等师范毕业 □其它中等专业学校毕业 □职业高中毕业

□技工学校毕业 □其它中等学历教育毕业 □高职（专科）学历教育毕业

□本科（含）以上学历教育毕业 □高中毕业同等学力

残疾证号

□申请享受高考合理便利

本

人

简

历

自何年何月

至何年何月

在何地何单位学习或工作

证明人

年 月

年 月

初中阶段

年 月

年 月

高中阶段

年 月

年 月

有何特长

何时何地受过何种奖励或处分

移动电话

固定电话

申请优惠加分、优先录取、三个专项计划、订单定向免费医学生计划等，还需填写《20 20 年河北省普通高校招生考生报名有关资格申请表》并按要求提交相关审核材料， 逾期不申请或不提交相关审核材料视为放弃相应资格 。

□ 申请 □ 不申请